| Сухость глаз и контактные линзы - методы профилактики |
|
|
|
Иногда сухость глаз появляется при использовании многих глазных капель или мазей при ношении контактных линз, так как некоторые консерванты этих препаратов приводят к появлению симптомов сухости глаз. При использовании большого количества медикаментов для глаз не рекомендуется носить контактные линзы.
При применении некоторых оральных контрацептивных средств, антидепрессантов, диуретиков (мочегонных), бета-блокаторов (атенолола, пропранолола), препаратов для излечения язвенных болезней, антигистаминов, глазных капель, использования болезней глаз и пр., могут возникать побочные эффекты, усугубляющие состояние сухости глаз.
Сухость глаз чаще появляется в пожилом возрасте, когда глаза вырабатывают мало слезной жидкости и ее не хватает для хорошего смачивания глаз. Некоторые общие заболевания организма, например синдром Съегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и пр., развивают сухость глаз.
Сухость глаз появляется из-за плохого смазывания и увлажнения поверхности глаз слезной жидкостью, что образует слезную пленку. При нарушении ее состава или утончении происходит подсыхание роговицы, раздражение глаз и возникает ощущение сухости. Глаза сильнее чувствуют ветер, сквозняки, сухой воздух, сигаретный дым и пр.
Пленка глаз состоит из трех слоев:
• Первый – липидный слой образуется благодаря мейбомиевым железам, распложенным на краях век, что выделяют жиры (липиды). Липидный слой защищает, придавая гладкость поверхности пленки, и обеспечивает условия для нормального преломления световых лучей, проходящих через слезную пленку.
• Второй, или средний слой, состоящий из воды на 98% и содержащий соли и белки, создают слезные железы, что расположены у наружного края над каждым глазом. Выделяемая слезная жидкость из этих желез, распределяется равномерно по поверхности глаза при моргании.
• Конъюнктива – прозрачная тонкая оболочка, выделяя слизистую субстанцию или муцин, покрывает внутреннюю поверхность глаза и склеру (область глаза белого цвета) и переходит на глаз. Муциновый слой может сглаживать все неровности поверхности роговицы, помогая правильному распределению слезной жидкости.
После увлажнения поверхности глаза, слезная жидкость поступает по слезным канальцам в слезный мешок и затем в полость носа.
Приведу примеры неблагоприятных условий при ношении контактных линз:
• При кондиционировании воздуха или работе центрального отопления в помещениях возникает пониженная влажность воздуха.
• При длительном пребывании перед монитором (микроскопом, телевизором) нам приходится редко моргать и широко открывать глаза, что ведет к повышенному испарению слезы, снижению объема выделяемой слезы и скорости обновления слезной жидкости.
• Сильный ветер, постоянный сквозняк, мощный вентилятор.
• Частичное прикрытие глаз веками при тиреоидной болезни глаз, при сне с полузакрытыми глазами.
• При воспалении век (блефаритах) или повреждении век, поверхности глаза по причине хирургического вмешательства или болезни.
При сухости глаз:
• появляется их раздражение, ощущение инородного тела, жжение и резь, боль, покраснение;
• может ухудшиться зрительная работоспособность к концу дня, размывается изображение, временно ухудшиться зрение;
• возникает светобоязнь или неприятные ощущения при ярком свете;
• плохо переносится дым, ветер, кондиционирование воздуха;
• возникает «ложная сухость» с различными симптомами.
Осложнения при сухости глаз возникают редко, но может появиться воспаление роговицы (кератиты) или конъюнктивы (конъюнктивиты). Более тяжелые случаи обусловлены небольшими язвочками – изъязвлениями роговицы, изредка ее пронизывающими (при перфорации роговицы). Тем, кто столкнулся с такой проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, который может предложить перейти на другой тип контактных линз с биосовместимыми материалами, иным влагосодержанием или подберет для использования иной многофункциональный раствор для ухода за контактными линзами. Индивидуально подберут увлажняющее-смазывающие капли.
Лечение сухости глаз:
• Хорошо может снять негативные симптомы препараты искусственной слезы, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. До устранения симптомов сухости глаз их используют чаще (1 раз в час), по мере стабилизации увлажнения поверхности глаз, искусственные слезы можно применять 3-4 раза в день. Их можно применять и постоянно, при условии отсутствия в препарате консерванта гексахлорида бензалкония, повреждающего роговицу при длительном использовании таких препаратов.
• Глазные мази (смазки) можно наносить под веко на ночь. Они также свободно продаются в аптеках, а также по рецепту врача. Применять их днем не рекомендуется, чтобы не снизить эффективность глазных капель и не привести глаза к «размытости» изображения. Капли будут плохо работать на намазанной мазью поверхности глаз.
• Во время лечения мазью и каплями нужно временно отказаться от ношения контактных линз и носить очки.
• Можно воспользоваться увлажняющими каплями, специально предназначенными для пользователей контактных линз, отличающимися по своему составу от обычных увлажняющих капель. Такие капли могут в одинаковой мере увлажнять поверхность контактных линз и ткани глаз при соприкосновении с линзой. Действие некоторых капель направлено больше на увлажнение поверхности линз благодаря содержанию в каплях увлажняющих агентов.
• Хороший эффект получается при использовании капель с гиалуронатом натрия, чья вязкая структура может обеспечивать их пролонгированное действие, увеличивая время разрыва слезной пленки. Такие капли без консервантов, например, Aquify, можно применять длительно, они не вызывают раздражения.
• Не нужно снимать линзы, чтобы их почистить при применении капель, выпускаемых компанией АМО, под названием Blink-N-Clean. Их закапывают прямо в глаза при ношении контактных линз.
• Большой популярностью пользуются пероксидные системы по уходу за контактными линзами, например, Ever Clean (Avizor), AOSept Plus (CIBA Vision) и One Step (Sauflon), что предназначены для ухода за всеми типами контактных линз и изготавливаются без консервантов. Такие системы приемлемы, особенно, для чувствительных глаз. Они включают очищающие и увлажняющие компоненты без консервантов.
• Пероксидная система One Step имеет платиновый диск-катализатор. Раствором пользоваться просто, только нужно держать линзы в растворе не менее шести часов, чтобы не причинить ожог поверхности роговицы не до конца нейтрализовавшейся перекисью
• При выборе линз при сухости глаз нужно учитывать материал самих линз, используя последнее поколение силикон-гидрогелевых линз.
• При ношении газопроницаемых линз, прошедших плазменную обработку, повышается острота зрения. Их можно с комфортом носить длительное время, адаптация к ним также проходит легко и быстро. Слезная пленка становится более устойчивой к разрыву, поскольку она равномерно распространяется по всей поверхности линзы.
• Плазменной обработке подвергаются как линзы из газопроницаемых материалов, так и силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы, например, Pure Vision компании Bausch & Lomb. Для этих линз используется современная технология обработки поверхности Performa, с помощью которой в материал внедряются гидрофильные агенты, что становятся неотъемлемой частью линзы. А ее гидрофильная поверхность не повреждается и не стирается во время ношения линз или их механической очистке. Такие линзы устойчивы к загрязнениям и отложениям, из-за которых появляется дискомфорт и раздражение глаз.
Добавить в любимые (0) | Просмотров: 315228
|
||||||||||||||
| < Предыдущая статья | Следущая статья > |
|---|