Главная

Разделы сайта

Главная
Традиционная медицина
Секреты знахарей
Простыми словами о болезни
Народные рецепты
Блоги наших читателей

Голосования

Полезна ли для вас он-лайн консультация врача по телефону?
 

Регистрация

Регистрация необходима только для ведения своих блогов на сайте и публикации статей.





Забыли пароль?

Реклама

Боли в области ануса при полипах толстой и прямой кишки – симптомы и диагностика Версия для печати Отправить на e-mail
Полезность: / 0     Не очень Полезный материал 

Полипы и аденомы - это опухоли кишечника (новообразованные ткани), свисающие на ножке из стенки полого органа в его просвет по причине генетической патологии и нарушения в клетке правильного и адекватного роста, при котором она безудержно развивается с нарушением своей дифференцировки. Все опухоли по характеру своего роста могут быть злокачественными и доброкачественными.

Полип возникает при разрастании железистого эпителия на ножке и напоминает гриб. Точных причин возникновения полипа, чаще всего доброкачественного, пока не выяснили, да и обнаружить их иногда можно только случайно при обращении к врачу с жалобами по поводу нарушения функций кишечника. При этом у них возникает дискомфорт, боли в области заднего прохода, иногда патологические выделения в виде крови или гноя со слизью. Такими симптомами проявляются и другие заболевания прямой и толстой кишки. Например, симптомы возникают при проктите, геморрое, анальных трещинах, колите, раке прямой или толстой кишки и иных.
 
Причинами, а точнее факторами, влияющими на появление полипов толстой кишки, могут быть: состояние экологии, гиподинамия и характер питания. Современная экономика в наших развитых странах "кормит" людей продуктами, богатыми жиром и углеводами, с низким количеством растительной клетчатки. Поэтому в толстой кишке моторика становится плохой, в ней застаиваются каловые массы, желчные кислоты, влияющие на слизистую кишечника. При этом изменяется состав естественной микрофлоры толстого кишечника и состав ферментов, которые она выделяет.
 
Исследователями также найдена взаимосвязь между образованием полипов и мужским полом, атеросклерозом сосудов, злокачественными опухолями, дивертикулами в ЖКТ, а также воспалительными заболеваниями кишечника.
 
Доброкачественные опухоли толстой кишки и их классификация
Все доброкачественные опухоли толстой кишки могут быть:
Аденомами:
- тубулярной
- ворсинчатой
- тубулярно-ворсинчатой
Аденоматозом (аденоматозным полипозом кишечника)
Опухолеподобными поражениями могут быть:
Гамартомами:
- аполиом Пейтца—Егерса и полипозом
- ювенильным полипом и полипом
Гетеротопией
Воспалительным полипом
Гиперпластическим (метапластическим) полипом
Доброкачественным лимфоидным полипом и полипозом
Глубоким кистозным колитом
Эндометриозом
Гиперпластический полип характерен мелким размером (до полвины сантиметра). Он может немного возвышаться над уровнем слизистой, и представляют собой разрастание с мягкой консистенцией и обычным цветом.
Железистые и железисто-ворсинчатые полипы характерны более крупными размерами (до 2-3 см в диаметре) с ножкой и иногда даже широким основанием, а также обычным цветом, как и цвет слизистой толстой кишки, но более плотной консистенции. Нередко такие полипы изъязвляются, или кровоточат.
Ворсинчатые аденомы бывают большего размера, чем тубулярная аденома, дольчатого строения, и их поверхность внешне может напоминать ягоду малины.
Классификация полипов
Величина полипа влияет на его малигнизацию – чем она больше, тем выше риск злокачественного перерождения полипа, а полипы толстой кишки могут быть: одиночными и множественными.
Полипоз бывает также диффузным (семейным) со значительным числом полипов, причем не только в толстой кишке. Стоит отметить, что их количество также влияет на возникновение малигнизации.
Ворсинчатую опухоль красноватого цвета из-за обилия кровеносных сосудов в ней можно рассмотреть посредством ректороманоскопии или колоноскопии. Травмирование и кровоточивость таких сосудиков обычно – это вовсе не признак малигнизации, а лишь характерная их особенность.
 
Проявления полипов толстой и прямой кишки
При бессимптомном течении развития доброкачественных новообразований прямой и толстой кишки, у пациентов их выявляют случайно во время эндоскопического исследовании (колоноскопии, ректороманоскопии).
При достижении полипов боле крупных размеров (до 2-3 см), то могут появиться кровянистые и слизистые патологические выделения, чувство дискомфорта в животе и заднем проходе, боли с нарушением моторики кишечника, например, запора или поноса.
Итак, основные симптомы появления полипов толстой кишки проявляются:
Кровотечениями из прямой кишки. Ректальные кровотечения появляются и при различных проктологических заболеваниях, например, геморрое, анальной трещине, язвенном колите, раке прямой или толстой кишки. Поэтому очень важно при ректальных кровотечениях не стесняясь сразу же обратиться к проктологу для выяснения причины.
Запорами при частичной кишечной непроходимости. Значительные размеры полипов мешают нормальной моторике кишки, поэтому замедляется пассаж кишечника.
Болями в животе. При полипах этот признак встречается реже, и может быть связан с изменениями в полипе при воспалении.
 
Диагностирование полипов прямой и толстой кишки
Рак прямой или толстой кишки изначально может возникнуть на фоне полипов. Но при медленном росте полипов, обычно в течение нескольких лет, очень важно проводить профилактику раковых заболеваний толстого кишечника с помощью методов исследования и выявления малигнизации полипа на ранних стадиях его развития. При этом обеспечивается успех его излечения в 90%.
Самый первый метод исследования в проктологии проводят с помощью пальцевого ректального исследования, при котором врач оценивает состояние участка прямой кишки до 10 см от края заднего прохода. Пальцевое ректальное исследование применяется всегда, при котором выявляются и другие заболевания прямой кишки: геморрой, ректальные свищи, анальные трещины. Кроме того, определяется состояние простаты у мужчин, выявляется заболевание окружающей клетчатки (киста и опухоль).
Другим, не менее важным методом диагностики при заболеваниях толстой и прямой кишки является ректороманоскопия.
До ректороманоскопии пациенту проводят очистительную клизму, назначают слабительные. Метод ректороманоскопии не заменят никакие другие методы, например, рентгеноскопия, УЗИ и иные. Потому что при этом врач видит «воочию» наличие полипов в прямой и сигмовидной кишках, и оценивает состояние стенки прямой кишки. При выявлении полипов в сигмовидной кишке, исследуют более высокие отделы толстой кишки, так как такие полипы могут часто сочетаться с полипами в других отделах ЖКТ. Для этой цели применяют рентгенологический контрастный метод исследования, а также эндоскопический метод исследования желудка и кишечника (гастроскопию, колоноскопию).
Ирригоскопия. При данном рентгенологическом методе исследования толстой кишки в толстую кишку вводят бариевую взвесь, после чего делают рентгеновский снимок. При ирригоскопии выявляют полипы размером не менее 1 см. При полипах более мелкого размера рекомендуют применить колоноскопию.
Колоноскопия. При эндоскопическом методе исследования толстой кишки используют более длинную гибкую трубку, которую вводят в прямую кишку и продвигают выше сигмовидной кишки, предварительно тщательно подготовив больного клизмами.
Биопсия. При данном методе проводят гистологическое исследование обнаруженного подозрительного участка ткани. Биопсию часто проводят во время ректороманоскопии или колоноскопии, как единственный метод, позволяющий достоверно утверждать наличие или отсутствие рака.
Анализ кала на скрытую кровь. Этим важным методом исследования патологии ЖКТ исследуют кал на наличие компонентов крови. Для его проведения нужно выполнить накануне инструкции врача: не чистите зубы, принимайте назначенные препараты (в частности препараты железа). Анализ кала на скрытую кровь выполняют не только при полипах, но и при других заболеваниях прямой и толстой кишки, а при полипах вообще может и не быть кровоточивости. Поэтому данный анализ может быть и не типичным для полипов
Компьютерная томография – это новый метод исследования ЖКТ на наличие полипов и других новообразований. Так выявляют гиперпластические полипы, представляющие собой мелкие разрастания размером о,5 см, возвышающиеся над слизистой толстой кишки с мягкой консистенцией и обычным цветом. Также аденоматозные полипы размером до 2-3 см на ножке или на широком основании с цветом, сходным со слизистой кишки, но более плотной консистенции. Также аденопапилломатозные полипы (железисто-ворсинчатые) размером более 1 см, бархатистой поверхности, иногда мелкодольчатой с эрозией и кровоточивостью.
О методах лечения полипов смотрите статью "Полипы толстой и прямой кишки – методы лечения и профилактика"

Добавьте свое мнение или коментарий к материалу
Имя:
Коментарий:



Код:* Code
Коментарии модерируются. Если Вы планируете разместить рекламное сообщение, лучше посетите специальную страницу


Добавить в любимые (0) | Просмотров: 223825

  Ваш коментарий будет первым
RSS комментарии
 


Другие материалы в этом разделе


< Предыдущая статья   Следущая статья >

Размещение рекламы