Главная

Разделы сайта

Главная
Традиционная медицина
Секреты знахарей
Простыми словами о болезни
Народные рецепты
Блоги наших читателей

Голосования

Полезна ли для вас он-лайн консультация врача по телефону?
 

Регистрация

Регистрация необходима только для ведения своих блогов на сайте и публикации статей.





Забыли пароль?

Реклама

Недержание мочи у мужчин - лечение
из личного блога пользователя: Odesskaua     Посмотреть весь блог

     У мужчин, как и у женщин (смотрите статью «Недержание мочи у женщин – лечение») недержание мочи бывает стрессовым – во время кашля, смеха, физической нагрузке и ургентным  (императивным) – при  нестерпимом позыве из-за   проявления синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГМП).

     Согласно современной медицинской практике  недержание мочи вследствие ГМП у мужчин старше 40-50 лет проявляется намного чаще, чем у женщин, по причине  возрастных изменений в предстательной железе. Мужское недержание мочи  практически не влияет на здоровье, однако  значительно ухудшает качество жизни,  вызывая ощутимый дискомфорт и порождая психологические проблемы.
 
Основные причины мужского недержания мочи связаны:
С возрастными изменениями в ткани предстательной железы, мышцах малого таза, но поддаются  медикаментозному лечению.
С побочными эффектами хирургических операций на предстательной железе (при этом  требуется  немедленная  коррекция мочеиспускания).
 С повреждением спинного либо головного мозга с  потерей контроля над функциями мочевого пузыря (такое недержание мочи у мужчин лечат обычно комплексно).
С инфекционными заболеваниями нижних мочевыводящих путей и мочевого пузыря. 
С неврологическими заболеваниями (болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и рядом других заболеваний).
Со стрессами, заболеваниями психики (требуется устранить или корректировать основные причины заболевания).
       Полное недержание мочи возникает из-за отсутствия позывов на мочеиспускание при длительном применении  некоторых препаратов,  запущенных  неврологических  заболеваниях,  вызывающих  изменения нервов,  подающих  необходимые сигналы.  А также оно  развивается при   продолжительной привычке  постоянно  подавлять  позывы к мочеиспусканию  на протяжении многих лет из-за   сменного графика  работы, и в силу своих профессий:  водители  грузовиков, учителя  и врачи. При быстром мочеиспускании у них не может  произойти  полное опорожнение мочевого пузыря по причине  утраты  тонуса мочевого пузыря и ощущения при его растяжении.
 
        Лечение мужского недержания мочи
В обязательном порядке  выполняются физические упражнения.
При укреплении мышц мочеиспускательного канала, уменьшении предстательной железы, снятии  напряжения гладкой мускулатуры подбираются врачом необходимые медикаменты.
Применяется разработанная  методика надреза шейки мочевого пузыря для  нормализации оттока мочи.
Начинают применять ультразвук, влияющий на  дробление разросшейся ткани при   отсасывании её аспиратором.
Используются микроволны  для удаления разросшейся ткани  путем ее нагревания. 
Баллонное расширение уретры проводят аналогично  расширению  просвета сосудов  с использованием ангиопластики.  
Хирургическое вмешательство: канальная резекция предстательной железы с сохранением эрекции и функции яичек.
 
При неотложном недержании лечение проводят: 
o Антихолинергическими и спазмолитическими  препаратами  -  Оксибутинином  и Толтеродином, способными  успокоить нервы, контролировать  мускулы мочевого пузыря, улучшая  его функционирование.
o Имипрамином – трициклическим  антидепрессантом, что  используется  при лечении депрессии и  неотложного  недержания. Имипрамин  расслабляет  мышцы мочевого пузыря во время напряжения мышц его шейки.
o Дулоксетином –  разновидностью  антидепрессантов,  способным  изменить  способ использования мозгом химикалий, что необходимы  для его нормального функционирования. 
o При недержании мочи у мужчин, профилактике мочеполового тракта, лечении аденомы, простатита, уретрита, энуреза, для питательной и физиологической поддержки в здоровом состоянии функции простаты, облегчения проявления доброкачественной гиперплазии простаты и нарушений мочеиспускании, при лечении цистита, ночной полиурии, частых воспалений мочевого пузыря, слабой потенции  применяют композицию Супер Оптимал.  
 
При учащенном мочеиспускании, увеличении времени на опорожнение мочевого пузыря, уменьшении объема мочи, струи и ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурии применяется гомеопатический препарат Проставит. Препарат состоит из масла семян тыквы, экстракта эхинацеи, ортосифона, сереноа репенса, крапивы, цинка, бета-ситестерола, витамина Е, оротовой кислоты и оксида магния.  Принимают по  1 капсуле 3 раза в день в течение 1-2-х месяцев. Впоследствии  переходят на дозу 1-2 капсулы в день.
В качестве альфа-блокаторов лечение недержания мочи  проводят Теразолином (Корнамом, Сетегисом, Хайтрином, Гитрином), Доксазозином (Артезином, Доксазином-Веро, Доксапростаном, Зоксоном, Камиреном, Кардурамом, и др.), Тамсулозином (Фломаксом, Гиперпростатом, Омником, Ревокарином, Тамсулоном-ФС, Фокусином, Омсулозином) и Алфузозином (Уроксатралом, Дальфазом).
Недержание мочи лечат блокаторами 5-альфа редуктазы – Финастеридом (Альфиналом, Пенестером, Проскаром, Простеридом, Финастом) и Дудастеридом (Аводартом) – угнетающими мужской половой гормон, сокращающими увеличенную предстательную железу, уменьшая частоту недержания мочи или ее задержки.
Для расслабления мышц и блокировки нервных импульсов, вызывающих спазмы мочевого пузыря применяются трициклический антидепрессант – Имипрамин (Тофранил, Апо-Имипрамин, Депсонил, Имизин, Прилойган).
В качестве спазмолитических средств, расслабляющих мышцы и уменьшающих судороги мочевого пузыря, лечение проводят Пропантелином (Про-Бантином), Толтеродином (Детролом LA, Детрузитолом), Оксибутинином (Дриптаном), Дарифенацином (Энаблексом), Троспиум хлоридом (Санктурой), Солифенацина сукцинатом (Везикаром).
Побочные явления при больших дозах препаратов – сухость во рту, нечеткость зрения, запоры, тахикардия, головная боль, покраснение кожи.
 
       При хирургическом лечении недержания мочи у мужчин:
При разрушении нервов вследствие травмы спинного мозга или полного удаления предстательной железы устанавливается искусственный сфинктер мочевого пузыря с сохранением мочеиспускательного канала (уретры) закрытым до момента мочеиспускания.
В искусственный сфинктер входит:
 
o надувная манжетка, оборачиваемая вокруг уретры;
o небольшой резервуар, расположенный в животе;
o насос, расположенный в мошонке.
 
Имплантируется мужская петля (слинговая операция) – для создания поддержки мочеиспускательному каналу, вокруг него  обертывается сетка из синтетического материала, а другой конец сетки прикрепляется к костям таза. Петля, создавая постоянное давление на мочеиспускательный канал, предотвращает утечку мочи.
При удалении мочевого пузыря или полной утере его функции при повреждении нервов, применяется метод отведения мочи. Создается резервуар из части тонкого кишечника и подшиваются к нему мочеточники. Второй конец резервуара (уростома) выводят на переднюю брюшную стенку, откуда моча оттекает в мочеприемник или отводится катетером.
 

Размещение рекламы