Традиционная медицина
Металлокерамика на имплантах – преимущества и недостатки зубных имплантов
| Металлокерамика на имплантах – преимущества и недостатки зубных имплантов |
|
|
|
Преимущества металлокерамики в долговечности, отсутствии зубного налета, сходством с настоящими здоровыми зубами.
Успешное хирургическое протезирование имплантами находится в прямой зависимости квалификации хирурга, его безукоризненной и тщательной техники исполнения, при которой меньше травмируется мягкая и твердая ткани, от особенностей в строении челюстей пациента, а интеграция имплантата – от состояния костной ткани.
Для успешного протезирования перед операцией проводят клинико-лабораторную диагностику, включающую компьютерную томографию. После исследования результатов, хирургом и ортопедом совместно разрабатывается план протезирования, и определяется расположение, тип и количество имплантов, необходимое данному конкретному пациенту. Изображение компьютерной томографии тщательно изучают в трех проекциях для получения полного представления об участке для проведения имплантации, особенно о контуре кости.
В идеале, кость для имплантирования должна быть крупной, без выраженной потери костной ткани (резорбции), и иметь достаточное количество кортикальной кости для обеспечения быстрого заживления и остеоинтеграции.Увеличивают размер кости под протезирование на имплантах способом трансплантации кости, тканевой регенерацией с использованием мембранной техники, пластической хирургией верхней челюсти и перемещением положения нижнечелюстного нерва.
В настоящее время во всех странах в основном применяются имплантаты в форме корня зуба. Их предпочитают из-за техники остеотомии с минимальным травмированием ложа. Наиболее распространены остеоинтегрируемые осесимметричные импланты.
Необходимое требование для внутрикостных имплантов - шероховатая или микропористая поверхность зубного импланта для создания соединения костной ткани с имплантом и предотвращения отторжения. Импланты с шероховатой поверхностью можно лучше укрепить в кости, они меньше подвергаются вредному влиянию действующих на них сил.
Сложившаяся практика протезирования на имплантах больше использует металлические импланты. Но наиболее благоприятно реагируют ткани на зубные импланты из титана - наиболее биосовместимого и некоррозийного материала с очень малым удельным весом, что и позволяет получать относительно легкие и прочные импланты.
Металлокерамические коронки отличаются прочностью из-за металлической основы, и способностью выдерживать большие нагрузки. Благодаря этому качеству зубные коронки из металлокерамики устанавливают на боковые импланты, в соответствующем цвете с остальными зубами, для нормального пережевывания пищи.
Такие коронки могут прослужить – 10-12 лет, а нанесенный тонкий слой керамики не сотрется и не потрескается. Коронки на основе, изготовленной из золота или платины, служат около 15 лет.
Металлокерамические коронки имеют эстетичный вид, их устанавливают в любое место зубного ряда, благодаря их сходству с настоящими зубами. Однако предпочтительнее устанавливать на передние зубы полностью керамические коронки. Поскольку керамика прозрачна и пропускает свет, поэтому при улыбке не будет видно металлической, более темной прослойки.
Нанесенная на металл керамика гигиенична, что не допускает образования налетов, а также сбор микробов на искусственной коронке.
Металлокерамика доступна по цене и имеет параметр высокого качества.
Зубные импланты отличаются несколькими критериями:
• способом введения импланта;
• способом соединения импланта с абатментом (связующим звеном между имплантом и сверхлежащим протезом);
• поверхностью и покрытием внутрикостной части импланта.
По способу введения зубные импланты бывают:
• винтовыми имплантами, которые ввинчивают как винт;
• цилиндрическими имплантами, что устанавливаются с помощью вертикально направленного давления.
Импланты – винтовые и цилиндрические импланты наделены своими преимуществами и недостатками. Но более популярны винтовые импланты.
Преимуществами винтовых имплантов при протезировании являются:
• первичная фиксация, она лучше, чем у цилиндрического инпланта;
• сохранение большего количества кости при одинаковом диаметре имплантов - внутри резьбы импланта также остается кость;
• большей по размеру наружной площадью винтового импланта лучше поддерживается костная ткань, при одинаковом диаметре и структуре поверхности;
Недостатки винтовых имплантов отличаются:
• Более продолжительной установкой, что приводит к нагреванию кости и давлению на нее, и соответственно, снижает шансы успешной имплантации.
• Неравномерным распределением функциональной нагрузки на костную ткань.
Преимущества цилиндрических имплантов при протезировании отличаются:
• более легкой, быстрой и менее травматичной для пациента установкой;
• покрытием гидроксиапатитом или титановой плазмой для увеличения наружной поверхности внутрикостной части;
• более равномерным распределением функциональной нагрузки на костную ткань.
После установки зубного импланта, его не нагружают 3 месяца при протезировании на нижней челюсти и 6 месяцев – при протезировании на верхней челюсти с целью укрепления импланта в кости. За эти минимальные сроки происходит «приживление» импланта. При наличии «мягкой» костной ткани, период ожидания (остеоинтеграции) продлевают до момента «раскрытия» импланта. При этом разрезают десну и оголяют верхнюю часть импланта, чтобы установить зубной протез.
Следующий этап протезирования на имплантах после приживления импланта заключается в раскрытии импланта, установке абатмента, который надевают сверху на титановый корень, и установке самой зубной коронки.
После установки, зубной имплант биологически срастается с челюстной костью полости рта, являясь искусственным аналогом корня зуба и обеспечивая надежную опору для дальнейшего создания красивых и ровных зубов.
Добавить в любимые (0) | Просмотров: 244648
|
||||||
| < Предыдущая статья | Следущая статья > |
|---|