Главная

Разделы сайта

Главная
Традиционная медицина
Секреты знахарей
Простыми словами о болезни
Народные рецепты
Блоги наших читателей

Голосования

Полезна ли для вас он-лайн консультация врача по телефону?
 

Регистрация

Регистрация необходима только для ведения своих блогов на сайте и публикации статей.





Забыли пароль?

Реклама

Разрыв крестообразных связок коленного сустава - методы лечения Версия для печати Отправить на e-mail
Полезность: / 2     Не очень Полезный материал 

Передняя крестообразная связка самая травмируемая связка коленного сустава. Травмы чаще всего происходят во время занятий спортом при запредельной нагрузке и движениях коленного сустава. При этом искривляется голень и происходит ее пронация. Чтобы определить разрыв передней крестообразной связки, врач должен провести тщательную диагностику.

Главный симптом разрыва передней крестообразной связки - это нестабильность сустава. При длительном игнорировании нестабильности может привести к раннему артриту коленного сустава. Если имеет место выраженная нестабильность сустава – врачом рекомендуется хирургическая операция - реконструкция передней крестообразной связки.
Передняя крестообразная связка находится в самом центре коленного сустава и берет начало от внутренней поверхности латерального мыщелка бедренной кости, проходя через межмыщелковую вырезку, направляясь вниз, вперед и внутрь, и прикрепляясь к переднему межмыщелковому полю большеберцовой кости.
Передняя крестообразная связка имеет длину от 31-34 мм и ширину 6-11 мм, а угол наклона ее при сгибании колена на угол 90 градусов составляет в коленном суставе 27 градусов. Связка предназначена для стабилизации коленного сустава удержания голени от чрезмерного смещения вперед, а также удерживания наружного мыщелка большеберцовой кости.
Задняя крестообразная связка коленного сустава, располагаясь перпендикулярно передней, образует крестообразную структуру в самом центре сустава. Она начинается от передней верхней части боковой поверхности внутреннего мыщелка бедра и пересекает коленный сустав, прикрепляясь к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Стабилизируя коленный сустав, задняя крестообразная связка может удерживать голень от смещения назад.
Разрыв передней крестообразной связки происходит под действием силы, что направлена вперед, на заднюю поверхность коленного сустава, если голень согнута и повернута внутрь. Разрыв крестообразной связки может быть не изолированным, а так называемой «несчастной триадой» или триадой Турнера - разрывом передней крестообразной связки, наружной (коллатеральной большеберцовой) боковой связки и внутреннего (медиального) мениска.
Разрывы крестообразных связок часто происходят одновременно с переломами костных пластинок, что отрываются в том месте, где прикрепляются связки, или с переломом межмыщелкового возвышения, что может значительно затруднить последующее лечение.
Такие травмы в коленных суставах обычно получают спортсмены - футболисты, горнолыжники, борцы, при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, если согнуто колено.
Наиболее тяжелое повреждение - это одновременно разрыв крестообразной связки передней и задней, обеих боковых и капсулы сустава. При этом коленный сустав становится разболтанным и утрачивается возможность ходить этой ногой.
 
Симптомы и диагностика:
 
Возникновение резкой боли.
Кровотечение в суставе (гемартроз).
Увеличение сустава в размере.
Выявление симптома «баллотирование» надколенника.
В случае незамеченного самого момента травмы, появление (позже) ощущения неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.
Основной симптом разрыва крестообразных связок - симптом «выдвижного ящика». Специальными приемами врач может смещать голень пациента вперед или назад. Если произошел разрыв передней крестообразной связки - голень может избыточно смещается вперед (симптом «переднего выдвижного ящика»), если разорвана задняя крестообразная связка - голень может легко сместиться назад (симптом «заднего выдвижного ящика»).
При застарелых разрывах связок симптомом «выдвижного ящика» определить травму невозможно вследствие развивающейся, вокруг места разрыва, жировой клетчатки, что отчасти может стабилизировать коленный сустав. В этом случае диагноз необходимо уточнить при рентгенологическом исследовании, компьютерной или магнитно-резонансной томографии или ввести контраст в полость коленного сустава. При необходимости можно провести артроскопию: введение зонда в полость сустава и осмотр сустава изнутри.
 
Первая помощь пострадавшему:
 
Оказывая первую помощь, примите меры по обезболиванию места повреждения, обездвижьте коленный сустав с помощью шины и доставьте пострадавшего в травматологию
.При повреждении связки могут страдать, расположенные рядом с ней, питающие кровеносные сосуды, образуя большое или маленькое кровоизлияние в окружающие ткани. При растяжении и разрыве связок после наложения тугой повязки (шины) и для уменьшения боли прикладывайте холодный компресс на протяжении 12-24 часов, затем переходите на тепло и согревающие компрессы.
 
Методы лечения разрыва крестообразных связок:
 
Удаляется кровь из полости сустава методом пункции коленного сустава.
После удаления крови, в сустав вводится раствор новокаина.
Назначается медикаментозное лечение.
При отсутствии разрывов менисков и сохранении движения сустава, на ногу необходимо наложить гипсовую повязку, согнув при этом немного ногу в коленном суставе, сроком на месяц.
После снятия гипса, назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтическое лечение. В этом случае сразу после травмы хирургически не восстанавливают целостность крестообразных связок, из-за возможного осложнения в виде контрактур коленного сустава.
При отрывном переломе костного фрагмента и его смещении, проводится срочное оперативное вмешательство. Костный фрагмент фиксируется к кости.
После 5-6 месяцев после травмы может быть выполнена пластическая реконструкция, для чего берется трансплантат из связки надколенника.
Иногда проводится эндопротезирование связок с помощью искусственных материалов. По истечению срока службы искусственных связок, назначается операция, выполняемая открытым способом (через широкий разрез и вскрытие полости сустава), полуоткрытым (через минимальный разрез) или эндоскопическим способом, который наименее травматичный, чем остальные способы. Сустав начинает двигаться уже через несколько дней после операции. Помните, что в течение 1,5 месяцев сильно нагружать сустав нельзя!
 
Народные методы лечения:
 
Сложите в 4 слоя и пропитайте марлю прохладным настоем чеснока, одновременно отжав на нее сок 1 лимона, и приложите к колену. Держите компресс до нагревания, затем сделайте свежий, холодный настой и повторите процедуру.
Делайте компресс: пропустите через чесночницу чеснок (7-10 долек), залейте яблочным или винным уксусом (500 мл) и водкой (100 мл). Дайте настояться в темном прохладном месте 2 недели, не забывая встряхивать. Процедить и добавить эвкалиптовое масло (15-20 капель), хорошо перемешать.
Используйте для примочек отвар арники, холодную воду с лавандовым маслом (на 1 ст.л. – 5 капель), или с маслом ромашки, сок золотого уса.
Втирайте в больное место на ночь растертые листья подорожника с добавлением сырого картофеля и свиного жира.
Прикладывайте компрессы из настоя сухих почек тополя черного (на 250 мл кипятка – 100 г почек, настаивать полчаса).
Делайте самомассаж коленного сустава с использованием массажного масла: смешайте 10 мл растительного масла с шалфейным, пихтовым или сосновым (15 капель).
Принимайте ванны с маслом сосны, пихты, эвкалипта (по 3-4 капли), или лаванды (10 капель), или с добавлением морской соли (300 г), или экстракта шалфея, отвара лечебных трав – розмарина, чабреца, лаванды, шалфея.
Смазывайте колено спиртом, размешанным с камфарой.
Добавьте к морской соли горчичный порошок (на 1 кг – 1-2 ст.л.), долейте в смесь четверть стакана воды и поставьте на огонь. Нагревайте, помешивая, до 50 градусов, при необходимости, можно добавить еще немного воды, чтобы получилась полужидкая кашица. Если она не получается, то добавьте отруби или ржаные сухари. Переложите нагретую смесь на клеенку и приложите ее к колену, зафиксировав повязкой и полиэтиленом. Держите до остывания, не выходите на холод и сквозняки, укутайте после колено шарфом. Колено не нагружать и тяжелого не поднимать!
Растирайте колено настойкой из арники горной (20 г цветков на 200 мл спирта 70%).
Воспользуйтесь советами, данными в статьях: "Боль в колене", "Масла в домашней аптеке – использование пихтового масла", "Еще раз о настойках в домашней аптеке".

Добавьте свое мнение или коментарий к материалу
Имя:
Коментарий:



Код:* Code
Коментарии модерируются. Если Вы планируете разместить рекламное сообщение, лучше посетите специальную страницу


Добавить в любимые (0) | Просмотров: 328042

  Коментарии посетителей (2)
RSS комментарии
1. Написал(а) Светлана., в 09:26 07.01.2014
Советы помогли немного успокоиться.У меня разрыв передней крестообразной связки колена.Хотелось бы получить консультацию травматолога-ортопеда
2. Написал(а) Рита, в 15:25 04.04.2013
:cry :sigh
 


Другие материалы в этом разделе


< Предыдущая статья   Следущая статья >

Новые материалы

Размещение рекламы