Главная
Самое читаемое
- Лечение геморроя
- Боли в ушах
- Боли в пятке
- Боль в колене
- Боли в пояснице
- Боль в горле
- Запор – методы лечения.
- Народные методы лечения бронхита, кашля, простудных заболеваний.
- Боли в животе
- Ушиб пальца ноги
- Боли в икроножных мышцах
- Лечение подагры народными средствами.
- Народное средство от зубной боли
- Пучит живот
- Боль в десне
- Мышечные судороги
- Опоясывающий лишай
- Боли в стопе
- Боли при половом акте
- Лечение болезней горла народными методами
- Бурсит большого пальца ноги
- Утрення боль в пояснице
- Афтозный стоматит
- Боли в желчном пузыре.
- Женские проблемы
- Жизнь без боли
- Зубная боль
- Камни в почках
- Мощное средство от ревматизма
- Боли в глазах
- Ишиалгия
- Боли в бедрах
- Боль в груди
- Эндометриоз
- Боль в пенисе
- Ожог
- Повреждение запястья
- Мозоли
- Простой герпес
- Боли в языке
Голосования
Регистрация
Реклама
| Хирургическое лечение рака молочной железы |
|
|
|
Место расположения сложной трубчато-альвеолярной железы - молочной железы - на передней поверхности грудной клетки между 3 и 7 ребром. Развивается и функционально активизируется молочная железа в зависимости от гормонов половой сферы. В период полового созревания начинают формироваться выводные протоки, а во время беременности - секреторные отделы. Паренхиму железы составляют 15-20 отдельных сложных трубчато-альвеолярных
желез (долей, или сегментов), что открываются выводным протоком, находящимся на вершине соска. Доли (сегменты) состоят из 20-40 долек, разделяющихся на 10-100
альвеол каждая.
Кровоснабжение
В молочную железу поступает артериальная кровь по внутренней грудной
артерии (60%), наружной грудной артерии (30%) и ветвям межреберных артерий
(10%). Венозный отток осуществляют межреберные и внутренние грудные вены.
Лимфатическая система
Отток лимфы происходит от наружных квадрантов молочной железы
в сторону группы подмышечных лимфатических узлов. Подмышечные
лимфатические узлы разделяются на узлы 3 уровней, что зависит от
взаимного расположения их с малой грудной мышцей. От внутренних квадрантов
молочной железы лимфа оттекает в парастернальные лимфатические узлы.
Хирургическое лечение
(18).jpg) Хирургическое вмешательство, наряду с другими прогрессивными методами, занимает доминирующее положение в лечении больных раком молочной железы. Обеспечивает онкологическую полноценность удаления раковой опухоли в молочной железе классическая операция, называемая радикальной мастэктомией. Соблюдая основные принципы оперативного вмешательства, хирург не делает больше одной операции в день, так как операция груди является большой и сложной работой и выполняется хирургом и высококвалифицированным и тренированным ассистентом в течение 2-4 часов, при условии совершенно бескровной операции и отсутствия шока у пациентки.Хирургическое лечение рака молочной железы базируется на таких принципах операции, как соблюдение правил абластики и антибластики, асептики и антисептики, рациональной профилактики рецидивов и метастазов. Во время операции удаляются пораженный орган в пределах здоровых тканей и зоны возможного регионального метастазирования. Сектор молочной железы, пораженный раком, удаляют вместе с подмышечной и подлопаточной клетчаткой, что зависит от локализации опухоли, а также лимфатическими узлами.
При проведении операции учитывают диагноз и стадию заболевания, локализацию опухоли, тип и направление ее роста, сопутствующие изменения, пути оттока лимфы в соответствии с индивидуальными особенностями строения и развития молочных желез.
При методе радикальной операции – абластике - предусматривается профилактика рассеивания раковых клеток в рапе и за ее пределами.
При абластике:
• проводится правильный широкий разрез кожи далеко за пределы края опухоли;
• удаляется молочная железа с мышцами, фасциями и окружающей клетчаткой;
• тщательно нетравматично выделяются сосуды и нервы;
• сменяются инструменты, и промывается рана в конце операции;
• проводится туалет и эвакуация раневого содержимого в послеоперационном периоде.
При соблюдении правил абластики оперирования, не исключены проявления местных рецидивов. В смывах с операционных ран иногда выявляют присутствие раковых клеток. Предполагают, что клетки рака поступают в рану из пересеченных лимфатических сосудов и межтканевых щелей. Такая жизнеспособность клеток выявлялась только в случаях, если не проводили предоперационную лучевую терапию и не использовали электрохирургический метод оперирования.
Для предохранения операционной раны, по окончании операции орошают раневую поверхность 0,25%-ным раствором новокаина, эвакуируют содержимое с помощью электроотсоса, затем производят туалет и на несколько минут укрывают рану марлевыми салфетками, смоченными 70%-ным этиловым спиртом.
(15).jpg) Классическую стандартную радикальную мастэктомию с целью абластичности оперирования проводят тщательно, выделяя нервы и сосуды, осторожно удаляют клетчатку, что требует определенного времени. Постоянно меняется операционное белье, инструменты и перчатки. В настоящее время до хирургической операции проводят лучевую терапию в комплексе с химиотерапией. Метод лучевой терапии необходим для сокращения размера опухоли перед операцией и для прекращения рецидива (возврата) болезни после нее.
 Добавить в любимые (0) | Просмотров: 257462
|
||||||
.jpg)
Строение молочной железы
Ваш коментарий будет первым
| < Предыдущая статья | Следущая статья > |
|---|
Новые материалы
- Народные средства против анемии
- Советы бывшего медика на прогулке по парку
- Как избавиться от насморка
- Масло грецкого ореха-свойства и применение
- Инсульт – лечить и предотвратить.
- Отличие аденоидов от гланд. Главные причины возникновения
- Смптомы, диагностика, лечение и профилактика гастрита
- Психические расстройства - обзор и причины
- Распространенные причины и мифы о боли в спине
- Полинейропатия и полиневрит – вторичные заболевания
- Множественное воспаление нервов – полиневрит – лечение
- Воронкообразная грудная клетка - лечение
- Полинейропатия и полиневрит – первичные заболевания
- Полиневрит или множественное воспаление нервов – лечение
- Артрит: симптомы, диагностика и лечение заболевания
- Массаж и ароматерапия
- Что произойдёт, если поплавать в бассейне с алкоголем?
- Лазерная эпиляция - прощаемся с волосами навсегда!
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — изжога
- Лечение ароматическими маслами
Размещение рекламы