Главная

Разделы сайта

Главная
Традиционная медицина
Секреты знахарей
Простыми словами о болезни
Народные рецепты
Блоги наших читателей

Голосования

Полезна ли для вас он-лайн консультация врача по телефону?
 

Регистрация

Регистрация необходима только для ведения своих блогов на сайте и публикации статей.





Забыли пароль?

Реклама

Печеночная кома - обменное переливание крови, гемосорбция, лимфосорбция Версия для печати Отправить на e-mail
Полезность: / 0     Не очень Полезный материал 

Обменное переливание крови  благоприятно действует на больного. При этом удаляются из организма  вместе с кровью токсические субстанции, оказывающие вредное влияние на головной мозг. Вместо удаленной крови больному вливают  такое же или несколько большее количество донорской свеже-цитратной и гепаринизированной крови. В свежецитратной крови в  отличие от длительно консервированной, сохраняются основные биологические свойства. В крови длительного хранения  (более 24 ч)  разрушены витамины, гормоны, снижено число тромбоцитов с уровнем факторов свертывания, а также повышается фибринолитическая активность  и содержание в ней аммиака.

При острой печеночной недостаточности, ежедневно или через день донорскую кровь вливают (0.5-1.5 л) больному  от 2 до 5 раз.
Обменные переливания крови дают положительный эффект  при острой печеночной недостаточности, особенно в период  прекоматозного состояния. При печеночной недостаточности с хроническими заболеваниями печени применение обменного переливания крови менее эффективно. В терминальной стадии гепатоцеребральной недостаточности противопоказано применять обменное переливание крови.
Гемосорбция – это метод перфузии крови с использованием сорбентов (активированного угля или ионообменных смол),  способных поглощать токсические вещества, что циркулируют в крови при печеночной коме. Гемосорбцию эффективно применяют при   острой печеночной недостаточности из-за  отравления гепатотропными ядами, гнойно-септических осложнениях, а также  аммиачной интоксикации.  Гемосорбцию применяют в комплексной терапии печеночной комы на фоне цирроза печени.
Гемосорбцию противопоказано выполнять больным при выраженном геморрагическом синдроме по причине  непосредственного контакта форменных элементов крови с сорбентом и их травмирование, а также возможного развития тромбоцитопении и коагулопатии.
Лимфосорбция – это метод пропускания лимфы через сорбенты без  непосредственного контакта форменных элементов крови и сорбента. Лимфосорбцию проводят после дренирования грудного лимфатического протока на протяжении 5-8 дней со скоростью перфузии лимфы через сорбент  50 капель в минуту. Сеанс лимфосорбции продолжается 2 часа, после чего лимфа снова вернется  в венозный сектор сосудистого русла. Лимфосорбция эффективнее  плазмосорбции и гемосорбции из-за более быстрого  повышения токсических метаболитов в лимфе  (аммиак, мочевина, билирубин, желчные кислоты), чем в крови. Лимфосорбцию применяют при   недостаточной эффективности гемосорбции, плазмафереза и нарастании эндотоксикоза.

Добавьте свое мнение или коментарий к материалу
Имя:
Коментарий:



Код:* Code
Коментарии модерируются. Если Вы планируете разместить рекламное сообщение, лучше посетите специальную страницу


Добавить в любимые (0) | Просмотров: 220623

  Ваш коментарий будет первым
RSS комментарии
 


Другие материалы в этом разделе


< Предыдущая статья   Следущая статья >

Новые материалы

Размещение рекламы