Ретролистез позвонка - причины, симптомы и лечение |
![]() |
![]() |
Ретролистез позвонка может случиться в любом возрасте, но чаще всего - при поражении позвоночника лордозом, обычно в поясничном или шейном отделах. При получении травм или болезней позвоночника в подростковом возрасте начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, ведущие к развитию остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков или ретролистеза позвонка. У детей младшего возраста может встречаться только во время занятий травмоопасными видами спорта или при получении случайной травмы.
Причины ретролистеза позвонка
Смещение кзади происходит под влиянием:
• травматических повреждений дисков позвоночника или происходящих в нем дегенеративно-дистрофических процессов;
• компрессионных переломов тел позвонков, возникающих на фоне остеопороза или возрастных изменений;
• разрывов или повреждений мышечного корсета и связочного аппарата позвоночника;
• перегрузок некоторых сегментов, особенно имеющих несколько направлений движения (в поясничном и шейном отделах).
Исходя из статистики, ретролистез позвонка – это характерная болезнь спортсменов с видом спорта, предполагающим кратковременные, но очень серьезные нагрузки на позвоночник (штангистов, борцов, гимнастов, акробатов). Также она бывает у строителей и людей, подверженных постоянными тяжелыми физическими нагрузками или постоянно поднимающих тяжести. У таких людей обычно нестабильны шейные, грудные или поясничные позвонки.
Ретролистез позвонка: клиническая картина
![]() • Болью в области поясницы и крестца с иррадиацией в одну ногу (чаще) или в обе (реже). Начинается боль при небольших физических нагрузках или неловких движениях.
• Непроизвольным укорачиванием шага при ходьбе на больной стороне.
• Ноющими тянущими болями после долгого пребывания в одной позе, которые могут неожиданно прекратиться; при смещении позвонков поясничного отдела ноющие боли возникают по ночам, вынуждая пациента изменить положение.
• Дряблостью и гипотрофией мышц нижней конечности с больной стороны.
• Вегетативными расстройствами и функциональными нарушениями работы внутренних органов.
• Различными поражениями чувствительности.
• Потерей трудоспособности в период обострения.
• Компрессией спинного мозга с появлением парезов и функциональных нарушений в органах таза (тяжелые случаи ретролистеза).
• Появлением резкой боли по передней поверхности бедра и в паховой области при поднимании прямой ноги из положения «лежа на животе» (при симптоме Вассермана).
• Болью в области поясницы и вдоль седалищного нерва во время поднятия прямой ноги из положения «лежа на спине», пропадающей при сгибании ноги в коленном суставе (симптом Ласега).
Ретролистез позвонка: диагностика
![]() Выявляют ретролистез с помощью следующих методов:
• рентгенографического исследования с отображением на рентгенограмме клиновидной деформации тела позвонка;
• магнитно-резонансной томографии - диагностики, дающей больше сведений о состоянии позвонков.
Ретролистез позвонка: лечение
Выбирают методы лечения, учитывая стадию заболевания, наличие болевого синдрома, функциональные нарушения внутренних органов и мышц. При постоянной боли в спине применяют методику лечения, связанную со смещением позвонка или компрессией нервных окончаний.
При раннем обнаружении данной патологии, то хорошие результаты дает консервативное лечение:
• ограничиваются физические нагрузки;
• носится ортопедический корсет для коррекции позвоночника;
• выполняется мануальная терапия (мягкими техниками);
• применяется гирудотерапия и иглорефлексотерапия;
• применяется фармакопунктура с хондропротекторами;
• применяется лазеротерапия;
• назначается лечебная физкультура и массаж мышц спины;
• назначается вытяжение позвоночника;
• назначается медикаментозная терапия;
• при обострениях патологии - назначаются ванны: радоновые, сероводородные, солевые и скипидарные.
При малой эффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение.
Единственным способом добиться положительного результата является комплексное лечение ретролистеза позвонка. При определении лечения учитывают, что причиной этой болезни является травматичное искривление позвоночника. Поэтому использование лечебной гимнастики и ЛФК ограничивается, чтобы нагрузкой на поврежденный сегмент не спровоцировать резкое ухудшение состояния больного.
![]() Ретролистез позвонков шейного отдела влечет за собой большое количество осложнений, появление признаков нарушения мозгового кровообращения, гипертонической болезни. Поэтому комплексное лечение с применением скелетного вытяжения или коррекции ортопедическим воротником дает положительный результат.
![]()
|
< Предыдущая статья | Следущая статья > |
---|